[导读] 血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一，良好的血管通路是保证血液透析顺利进行的前提[1]。
西安一四一医院  血液透析室
摘要：血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一，良好的血管通路是保证血液透析顺利进行的前提[1].动静脉内瘘的使用寿命及质量直接关系到透析患者的生活质量及生存时间，如何保护好透析患者的内瘘血管是血液透析护士的一项重要工作.非热康谱是台湾某公司生产的一种修护内瘘的远红外线治疗仪，其通过辐射方式传递热，热量能达到深层组织，温度稳定持久，是内瘘修护的佳装置.台湾各大医院及90%以上血液净化中心采用，已造福台湾5万多名透析患者，解决了透析医疗长期以来的难题，在英国、美国、韩国、法国、瑞典、立陶宛、土耳其等国洗肾室投入使用，并获得高度评价[2].我院从2014年3月引进非热康谱治疗仪，对患者动静脉内瘘进行护理，取得了很好的效果.
关键词：透析患者；非热康普红外线治疗仪；内瘘
1资料与方法
1.1一般资料
选择的对象是2014年3月-2016年3月我院所收治的180例透析患者，将收治的患者随机分为常规组和实验组。
其中常规组共90例，男性的患者46例，女性的患者34例，年龄19-85岁.
实验组共90例，男性的患者47例，女性的患者33例，年龄19-85岁.
两组患者上述基本资料差异不显著，无统计学意义
1.2 方法
常规组患者采用常规治疗方法，实验组在常规治疗基础上实行非热康普红外线支持治疗。具体操作方法包括：
（1）患者进行非热康普红外线照射，每次至少使用一次，每次照射40分钟。
（2）每次 20～ 40分钟的照射，由听诊器听出血流增加的情形。
1.3  观察指标
对两组患者治疗期间内瘘的并发症发生情况、术后愈合情况、非热康普红外线支持治疗前以及治疗一个三个月后患者内瘘状况进行比较分析，其内瘘常见并发症包括血流量不足、动脉瘤、血管狭窄、感染等[3]。术后愈合情况主要从内瘘养成时间、血流量、感染三个方面分析。
2 结果
两组患者内瘘并发症发生情况，常规组患者内瘘并发症显著比实验组高，对比分析如表1

3 讨论
未顺利养成的瘘管会影响透析品质，多半无法维持到半年就会面临狭窄甚至阻塞的问题，需要通血管或以气球扩张术等介入性治疗，让瘘管再度通畅。反覆通血管的疼痛、来回医院的时间、金钱耗费、面对瘘管阻塞的恐惧，都严重影响透析患者及家人的生活品质。
而非热康谱红外线治疗可以促进内瘘成熟，提高血液透析内瘘成功率，缩短内瘘养成期，可大大减少日后瘘管并发症的机率。持续照射，可使瘘管血流量增加1.7倍。红外线治疗是照顾瘘管及日常保健的好方法，患者若能配合医师的治疗，持续使用，可让瘘管维持弹性、使瘘管顺畅不易狭窄，延长瘘管寿命，降低患者因瘘管狭窄而须反覆动手术的次数，让患者不再提心吊胆。
参考文献：
[1]王志刚，血液透析患者的护理[J]，透析与移植，2007，22（7）12
[2]朱莉莉.红外线支持疗法在透析患者中的应用[J].中国现代医学，2015，23
[3]王玉莲.血液透析患者内瘘的护理及处理[J].中华医学杂志.2004（06）.

发表时间：2016/11/28   来源：《健康世界》2016年第21期   作者：花卉