1、口咽部疾病
口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。
2、食管疾病
食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物、食管肌功能失调（贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等）、甲状腺极度肿大等。其中食管癌是重要病因。
3、神经肌肉疾病
脑卒中、延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。
4、全身性疾病
狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）等。