非心脏外科手术中临时起搏的应用

临时心脏起搏技术作为一种介入性治疗手段，在心脏病患者的抢救和治疗过程中有着重要的作用。除通常认知的，临时起搏技术用于心脏内科及心脏外科的紧急抢救和保护外，亦可应用在其他情况。

对于患有心脏疾患的患者，因其他系统疾病须施行非心脏外科手术时，可能由于疾病本身手术创伤、麻醉等因素，使得心脏疾患的病情加重。

在手术室的特殊环境里，术前的麻醉过程，术中操作过程及术后一段时间，导致和加重心动过缓、血压下降，增加手术风险，影响手术的进行；而手术进行的过程中，由于手术创伤、患者的失血、各种组织牵拉亦会使得原有心脏节律和传导系统功能障碍的患者，对麻醉和手术的耐受力明显下降，进一步诱发或加重心律失常，甚至发生心脏停搏，严重时可危及患者的生命。

一般认为当手术前的心电图提示心律失常时，在手术中出现的严重的病态窦房结综合征重度或完全房室传导阻滞、严重的多束支完全传导阻滞的概率会显著增加，随时都有发生心搏骤停的危险，对于这类患者，围手术期安置保护性临时起搏器，可以有效地提高心率，增加心排血量，改善心脏和其他重要脏器的供血，预防和治疗术中和术后的缓慢性心律失常，为患者提供安全保障。

临时起搏器不仅可应用于心脏病的抢救和治疗，还可应用在其他非心脏外科手术但伴有心脏病的患者，适应于围术期可能发生严重缓慢心律失常或心脏停搏的患者，预防严重缓慢心律失常或心脏停保带来的血流动力学紊乱，为手术安全、降低手术风险提供了保证，也为临时起搏技术的扩展应用提供了充分的临床依据。